| 眼前段,后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等部分我们都称之为眼底。眼底有血管、视神经、黄斑部,这些部位的病变就称为眼底病。 ◇ 什么是斜/弱视
眼球及视路无器质性病变,以功能因素为主所引起的远视力低于 0.9 且不能矫正者,称为弱视。它是儿童在视觉发育过程中一种常见的眼疾,严重影响儿童视力,若不早期发现,早期治疗,可能会导致永久性的视力缺陷。
斜视,俗称“斜眼”、“对眼”、“斗鸡眼”等。顾名思义,就是眼球位置的不正。用医学术语描述则是:眼的视轴发生偏斜,并且不能为双眼的融合机能控制。有一部分斜视属于“假性斜视”,由于眶距宽、瞳孔距离过大,易表现为假性外斜视;由于内眦赘皮、鼻根部宽平,易表现为假性内斜视。这种假性斜视多是外观造成,不需要斜视治疗。
◇ 斜/弱视的危害
斜视的危害性
·首先是外观的影响,这也是使患者就医的主要动机;
·斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,看任何物体都将是一个平面,没有深度和远度;
·大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停顿发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常;
·在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。
弱视的危害性
弱视是视觉功能障碍,不仅影响孩子将来的就业和工作,使他们不能从事有前途的行业,而且对生活带来很大的不便,更严重的还可导致视力终生低下,不能形成立体视觉,戴任何眼镜都不能矫正视力。
◇ 斜/弱视产生的原因
引起斜视的原因
斜视从病因上可分为共同性斜视及麻痹性斜视两大类。
共同性斜视的常见病因
·先天性因素;
·脑的高级神经反射活动和眼的调节融合等功能异常所致;
·与遗传有一定的关系,但大多数斜视病人没有明确的家族病史。
·与屈光不正关系密切,常伴有远视、近视或散光。
麻痹性斜视的常见原因
·先天性异常,支配眼外肌的神经核及眼外肌本身的病变所引起;
·某些疾病可能引起如颅内肿瘤、脑血管意外、炎症、外伤、糖尿病以及眼眶的炎症等。有些颅内肿瘤的病人发病症状仅表现在眼部,而其它症状表现较晚,所以应尽早就诊,以免延误颅内肿瘤的治疗时机。
引起弱视的原因
·先天原因
患高度近视的父母遗传给子女;早产婴儿眼内组织发育不完善容易引起弱视;胎儿在母亲的妊娠期内由于严重妊娠反应造成营养不良,影响胎儿的眼球发育,造成弱视。
·后天原因
由于幼儿的眼球在发育期间,眼底黄斑部中心凹的神经细胞得不到足够的聚集清晰像的刺激,影响它的发育,从而失去了对精细空间分辨的能力,引起视觉紊乱,形成弱视。
◇ 如何判断孩子患了斜/弱视
由于弱视小儿双眼外观并无改变,和正常儿童一样极难发现,所以要定期带孩子找专业眼科医生检查,而且细心妈妈在生活中可以观察您的孩子有无以下现象:
·看电视时歪头,甚至离电视越走越近(因视力差趋向于靠近物体注视);
·孩子非常聪明,可是成绩总是不好,甚至怀疑有“多动症”(因看不清黑板);
·阅读、做算术题时易窜行(缺乏立体视力,视觉功能不完善)。
儿童满 4周岁时眼球基本发育成熟,视力应当接近正常(1.0左右),故4周岁儿童无论发现双眼正常与否,都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查。
◇ 弱视治疗的时机及关键
治疗弱视必须抓早抓小,这是因为弱视绝大多数发生于学龄前的婴、幼、儿童,而治疗弱视又受到年龄的限制,年龄越小效果越好,如果发现迟了,年龄越大治疗效果就越差。
斜、弱视的治疗关键是“三早”即:早期发现、早期诊断、早期治疗
弱视治疗三步曲
●散瞳验光配合适的眼镜;
●增视治疗;
●视觉训练,恢复双眼的视功能。
◇ 视觉训练与多媒体技术
多媒体技术引入了动画、音频、视频等动态媒体,用户能交替或同时利用多个感觉通道来感知外界信息,充分发挥了用户感知信息的效率,特别是引入了音频媒体,使得计算机表现信息的形式大大丰富,提高了用户接受信息的效率。同时也能提高信息表现形式与人的逻辑和创造能力的结合程度,在顺序、符号信息以及并行、联想信息方面扩展人的信息处理能力。多媒体信息比单一媒体信息对人具有更大的吸引力,它有利于人对信息的主动探索而不是被动接受。此外,多媒体技术的引入,使得人机交互的方式有了很大变化,主要表现在以下几个方面: 交互的自然性利用已有的日常技能与计算机交互,除了利用键盘、鼠标之外,我们还可以利用手写笔、触摸屏甚至于语音来和计算机交互,更接近与自然的交互方式,也使得这种交互的过程更加人性化。
·交互的双向性
人的感觉和效应通道具有双向性的特点,如视觉可看可注视,手可控制、可触及等。当我们利用多媒体技术和计算机交互的时候,人可以主动的去选择和控制媒体,同时计算机也会对我们的选择或控制做出相应反应,已不再象传统的单一媒体,我们只能被动的接受,而根本无法主动的选择。
·交互的直观性
由于引入了动画、音频、视频等媒体,使得表现形式更加丰富,这就使人机交互的过程有声有色,生动自然。交互的隐含性更有效的交互方式应该是把用户所有注意力均集中于完成任务而无需因为其它干扰分心,例如,用户的视线自然地落在所感兴趣的对象之上,用户的手可以自然地操纵目标。
·多感觉通道的综合效应
尽管我们在视觉训练的时候,更多的是利用视觉通道,然而,我们也同时综合了其他的感觉通道。例如,我们需要注视画面,也可以听背景音乐,还有我们需要用手来操作。毫无疑问,这本身就是多感觉通道的综合效应。
·视觉训练与多媒体技术的意义
多媒体技术的引入,使得视觉训练的形式、方法、内容都有了根本的突破,提高了弱视儿童对视觉训练的主动性,也加深了弱视儿童主观意识上对视觉训练的亲和力,从而使得训练的效果更加显著,更有效地促进儿童视觉功能的参与,相对来说,也缩短了弱视的疗程。
◇ 家长、老师应积极参与、防治
·注意孩子的视物姿势,如眼位、头位等,当发现孩子看东西总是眯眼、皱眉、靠前看时,可能孩子视力
出现问题,须马上找医生进行检查诊治,以便早期发现弱视。
·切勿认为弱视不是病或者是小病,甚至抱着孩子长大了能够自己好的幻想,以免延误治疗,而抱恨终身。
·需要提醒的是,弱视的治疗不是一朝一夕的事,治疗弱视耗时长,收效慢,需要家长配合并持之以恒才
能收到效果。在较长的治疗过程中,父母既要定期陪孩子去治疗,又要配合医生为孩子做很多的辅助练习,
而且要陪孩子一起做。
·训练要适合儿童的特点,需有科学的矫治方法,尤其一些特殊的治疗。
·矫治弱视需要家长、老师甚至全社会的理解和关爱,力争把儿童弱视消灭在学龄期前。 |